Аудіоскринінг новонароджених

Аудіоскринінг новонароджених — дослідження слуху для раннього виявлення можливих порушень слухової функції у дитини.

Згідно зі статистичними даними, кожна 1000-на дитина народжується з патологією слуху. Також проблеми в роботі органа слуху відзначаються у дітей, які з тих чи інших причин потребували інтенсивної терапії. Відповідно, питання ранньої діагностики патології слуху є досить актуальним.

Порушення слухової функції новонародженого можуть виникнути:

  • до народження дитини;
  • у процесі, під час пологів;
  • безпосередньо після народження дитини.

Аудіологічний скринінг новонароджених (аудіоскринінг) — це стандартизована процедура дослідження слуху об’єктивними методами дослідження, завданням якої є максимально швидке та достовірне виявлення дітей із порушеннями роботи слухового аналізатора.

Раннє виявлення проблем слуху — це обов’язкова умова для своєчасної корекції слуху, а також для реабілітації дітей із такого роду проблемами. Тому слуховий скринінг новонароджених проводиться більш ніж у 50 країнах світу, що дає можливість останніми роками виявляти проблеми у найраніші терміни та надавати своєчасну допомогу.

Рання діагностика слуху у новонароджених дозволяє запобігати порушенням мовлення та затримці мовленнєвого розвитку у дітей із приглухуватістю, а також профілактувати низьку академічну успішність і низку психоемоційних розладів.

Показання для перевірки слуху

Враховуючи наведену вище статистику, скринінгове дослідження слуху показано проводити всім новонародженим, навіть тим, які не входять до групи ризику щодо розвитку цієї патології.

Окремо варто відзначити важливість проведення слухового скринінгу у новонароджених, у яких в анамнезі присутні такі фактори ризику:

  • Інфекційна патологія матері в період вагітності (краснуха, ЦМВ, токсоплазмоз, ВІЛ-інфекція);
  • Патологія розвитку голови, лицевої частини черепа, вушних раковин, вроджені кісти шиї;
  • Перебування новонародженого у відділенні інтенсивної реанімації понад 48 годин;
  • Прийом ототоксичних препаратів у період вагітності;
  • Недоношеність новонародженого;
  • Наявність порушень слуху в сімейному анамнезі;
  • Жовтяниця новонароджених, яка не є фізіологічною (нормальною);
  • Вроджена патологія — синдром Дауна, синдром Ушера, синдром Стиклера тощо.

Також із часом може виникнути необхідність у проведенні повторного скринінгу:

  • Відставання дитини в розвитку, затримка мовленнєвого та розумового розвитку;
  • Відсутність адекватної реакції на звуки;
  • Черепно-мозкова травма (особливо з порушенням цілісності кісток черепа);
  • Інфекційні захворювання дитини, такі як епідемічний паротит, кір, бактеріальний менінгіт тощо;
  • Прийом ототоксичних препаратів;
  • Хіміотерапія.

Запис на прийом

або залиште заявку

Первинна діагностика слуху у дитини

Первинну діагностику слуху у новонароджених проводять за такими правилами:

  • Скринінг новонароджених проводиться до 1-місячного віку, у низці закладів це дослідження проводиться в пологовому будинку до виписки;
  • Аудіологічне дослідження (більш повне та інформативне, ніж скринінгове) у дітей із виявленими порушеннями слуху або ж за відсутності адекватної реакції з боку дитини на звуки проводиться до 3-місячного віку;
  • Слухопротезування (або в низці випадків хірургічне лікування для відновлення слуху) проводиться дітям із встановленими незворотними порушеннями слуху не пізніше 6-місячного віку дитини.

Найбільшою інформативністю в діагностиці слуху у новонароджених володіють об’єктивні методи дослідження — реєстрація отоакустичної емісії (ОАЕ) та реєстрація коротколатентних слухових викликаних потенціалів (КСВП).

Отоакустична емісія (ОАЕ) — це дослідження, під час якого реєструється звук у зовнішньому слуховому проході, який генерується структурами внутрішнього вуха у відповідь на створювані звукові хвилі.

Коротколатентні слухові викликані потенціали (КСВП) — це дослідження, під час якого з поверхні голови реєструються біоелектричні потенціали, що виникають у різних ділянках слухового аналізатора, особливо в мозкових структурах, у відповідь на звук, який подається під час дослідження. Цей метод дослідження виявляє порушення функції слухового аналізатора на рівні середнього та внутрішнього вуха, слухового нерва, центрів слуху головного мозку.

Оптимальним методом скринінгового дослідження слуху можна назвати реєстрацію ОАЕ. Метод неінвазивний і нескладний за технікою виконання, але дає досить ємну діагностичну картину. ОАЕ дає можливість виявити порушення слуху як кондуктивного, так і нейросенсорного характеру. Цей вид дослідження рекомендовано проводити не пізніше 4 дня життя дитини, після — це дослідження може бути вже не таким інформативним.

При позитивному результаті дослідження (коли ОАЕ зареєстрована) — дитині не потрібні подальші дослідження, якщо ж тест негативний (ОАЕ — не реєструється), тоді дитину повторно обстежують через 3 місяці, при отриманні повторно негативного результату тесту — дитина направляється до сурдологічного центру для обстеження та встановлення точного діагнозу. Якщо результати тесту сумнівні — у 6 місяців проводиться повторне скринінгове дослідження і при отриманні негативного результату — дитина направляється на додаткове обстеження до спеціалізованих закладів.

Якщо діагноз приглухуватість підтверджений, то дитині показане раннє слухопротезування (вік до 6 місяців), що дає такий самий рівень мовленнєвого та мовного (володіння граматичною системою рідної мови, словниковий запас) розвитку, як і у однолітків із нормальним слухом. Складно переоцінити важливість таких результатів слухокорекції в житті дитини — це можливість гармонійного розвитку людини, повноцінної реалізації її в майбутньому, нормальної соціалізації особистості в суспільстві.

Де проводять аудіоскринінг новонароджених

Все більше пологових будинків і перинатальних центрів отримують умови та обладнання для здійснення скринінгового обстеження новонароджених. Однак цей метод діагностики не є обов’язковим на законодавчому рівні, тому не всі пологові будинки мають можливість провести це дослідження. Варто зазначити, що завдяки розвитку сурдологічної практики в нашому місті батьки без труднощів можуть провести скринінгове дослідження дитини, записавшись на консультацію до лікаря-сурдолога.

У нашому Лікувально-діагностичному ЛОР-кабінеті є можливість проведення як ОАЕ (виконується як скринінгова процедура), так і КСВП (проводиться як більш глибоке та детальне обстеження органа слуху, проводиться за чіткими показаннями).

Записатися на консультацію до наших лікарів-сурдологів Ви можете за номером телефону, зазначеним у контактах на сайті.

Важливо

Матеріал має ознайомлювальний характер і не замінює консультацію лікаря. Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням. Необхідність обстеження, проведення процедур і вибір тактики лікування визначає ЛОР-лікар після консультації та огляду.

Матеріал перевірив лікар

Наші лікарі

Запишіться на прийом у ЛОР-кабінет

Сучасна діагностика, лікування та слухопротезування для дорослих та дітей. Проводимо обстеження вуха, горла та носа, підбираємо та налаштовуємо слухові апарати, супроводжуємо на кожному етапі

Запишіться на прийом у ЛОР-кабінет
20+
років працюємо у цій сфері
8 000+
пацієнтів лікуються у нас щороку
Подзвонити Написати у Viber Написати у Telegram