Виробники слухових апаратів (СА) пропонують такі види слухових апаратів:

• Аналогові СА — принцип роботи полягає в перетворенні звукових хвиль на електричний імпульс, який потім посилюється та передається на структури внутрішнього вуха. Важливо зазначити, що бюджетність цього сегмента часто приваблює пацієнта своєю невисокою вартістю, але обмежені технічні можливості аналогових моделей НЕ можуть відтворювати всю «звукову палітру» для пацієнта;
• Цифрові СА — апарати, які перетворюють звукові хвилі на послідовність певних чисел. Звуки вловлюються, обробляються, і вже оцифрований звук перетворюється спеціальною програмою, після чого подається в динамік апарата у вигляді хвиль. Цифрові СА не такі бюджетні, як аналогові, але можливості в корекції слуху значно більші.

Цифрові СА поділяються таким чином:

1. За кількістю каналів — існують моноканальні, 3-канальні, 5-канальні, 12-канальні тощо. Чим більше каналів у СА — тим «відтворюваний слух» буде ближчим до природного повноцінного слуху людини;
2. За типом будови:
   • Завушні СА — моделі, які складаються з частини, що кріпиться за вухом, і частини, яка вводиться в зовнішній слуховий прохід;
   • Внутрішньовушні СА — апарати, які вставляються у слуховий прохід як бездротові навушники, виготовляються за зліпком вуха пацієнта; процесор, акумулятор розташовані всередині пристрою;
   • Внутрішньоканальні СА — апарати, що повністю розміщуються всередині слухового проходу, також виготовляються за індивідуальним зліпком, складові елементи також розміщені всередині пристрою.

Пацієнту при виборі СА варто, звичайно, ознайомитися з різними варіантами апаратів, представлених на ринку, але все ж керуватися рекомендаціями лікаря-сурдолога. Коректний висновок, правильний діагноз і адекватні рекомендації можливі лише після обстеження у лікаря-сурдолога, який займається діагностикою та корекцією порушень слуху.

Лікар враховуватиме:

• ступінь зниження слуху, який буває одностороннім, двостороннім, може відрізнятися на кожному вусі, що суттєво вплине на тактику корекції слуху;
• діапазони частот, які потребують додаткової корекції; таким чином, для деяких пацієнтів багатоканальність СА буде вирішальним фактором при виборі моделі;
• особливості пацієнта (супутні захворювання, вікові особливості тощо).

Значна частина пацієнтів зі зниженим слухом — це люди похилого та старечого віку, для яких важливі не лише адекватна корекція слуху, а й зручність у використанні СА. Тому віковим пацієнтам переважно пропонують варіанти завушного СА, який добре коригує різні ступені порушення слуху, простий у використанні та догляді, потребує значно менше технічного обслуговування.

Також важливо розуміти, що у вікових пацієнтів часто, крім приглухуватості, може бути низка супутніх захворювань, наявність яких впливатиме на вибір моделі СА. Особливості пацієнта, потреби та прогнози щодо задовільної слухокорекції враховуються сурдологом або слухопротезистом під час підбору та налаштування слухового апарата. Важливо також пояснити дорослому пацієнту, що мозку потрібен час для адаптації до нових умов і що спочатку, можливо, відзначатиметься певний дискомфорт і «дисгармонія» у сприйнятті звуків, які він чує. Тому після первинного налаштування СА пацієнту слід робити нотатки про те, які звуки для нього комфортні, а які заважають або дратують. Лікар під час повторної зустрічі врахує побажання пацієнта та проведе повторне налаштування апарата, що зробить використання слухового апарата більш прийнятним для пацієнта.

Діти зі зниженим слухом — це особлива група пацієнтів. У дітей слух втрачається в період формування мовлення, яке може повноцінно сформуватися лише за умови, що дитина має можливість чути всю гаму звуків, а особливо діапазон розмовної мови — це фактори, що впливають на якість слухових апаратів, які обирають. СА для дітей обирають цифрові, багатоканальні, які відтворюють звуки в повному діапазоні. Не менш важливим фактором буде зносостійкість апарата та зручність у використанні, тому найчастіше пацієнтам дитячого віку пропонують завушні моделі СА.

У ситуації слухопротезування пацієнтів дитячого віку також вкрай важлива робота із сурдопедагогами та дефектологами, які допоможуть дитині адаптуватися до СА, «перебудувати» роботу мозку з урахуванням нових умов, а також допоможуть сформувати мовлення дитини — навички, які сприятимуть гармонійному розвитку дитини та соціалізації серед однолітків.

На ринку України представлені СА як українських, так і зарубіжних виробників, а діапазон цін дає змогу вибрати апарат пацієнтам із різним бюджетом.

2500–5000 гривень — СА аналогового типу як українських виробників, так і іноземних брендів (хоча пріоритет усе ж за цифровими моделями). Такі слухові апарати підійдуть літнім людям із помірним ступенем втрати слуху. Однак варто враховувати, що СА такого типу не можуть повноцінно коригувати значні втрати слуху та можуть не підійти за комфортом і якістю корекції слуху.

4000–8000 гривень — можна підібрати цифрові СА, які за відносної бюджетності забезпечують більш адекватну корекцію слуху порівняно з аналоговими моделями. Бюджетні варіанти цифрових СА мають певні обмеження в корекції слуху та не стають рішенням проблем «для всіх».

У ціновому діапазоні 8000–18000 гривень більшості пацієнтів із тяжким ступенем втрати слуху вдасться підібрати оптимальні варіанти СА. У цій категорії апарати цифрові, залежно від моделі мають кілька каналів, що покращує якість корекції слуху.

Слухові апарати від 15000 гривень підбирають пацієнтам зі складною патологією слуху, молодим пацієнтам і пацієнтам дитячого віку — де повноцінна корекція слуху відіграє ключову роль у соціальній адаптації та житті пацієнта.

Варто також зазначити, що при виборі такого специфічного приладу, як слуховий апарат, орієнтиром має бути не вартість апарата, а відповідність технічних характеристик СА потребам пацієнта. І слід розуміти, що коли лікар пропонує дорогий СА для слухопротезування (і аргументує такий вибір) — це не лише бажання лікаря продати апарат дорожче, а необхідність, продиктована станом слухового аналізатора пацієнта.

Сучасний світ робить наше життя комфортним і продуктивним навіть без необхідності виходити з дому. І при купівлі ліків на замовлення або тонометра, наприклад, — це плюс. Але зі слуховими апаратами такий варіант не підходить. На жаль, численні сайти рясніють пропозиціями «недорогих» і «хороших» СА за ціною 500 гривень, 700 гривень — але це не слухові апарати, це НЕ медичні пристрої! Так, ці прилади спочатку дають відчуття посилення гучності звуків, але вони НЕ ПРАЦЮЮТЬ як слухові апарати. Ба більше — ці пристрої негативно впливають на слух пацієнта, який ризикнув експериментувати.

Тому переконливе прохання до пацієнтів і родичів тих, кого стосується тема слухових апаратів, — уточніть, де саме Ви вирішили придбати СА, і поставте низку запитань:

• ЩО це за організація (медсклад, магазин медичного обладнання, сурдологічний кабінет, медичний центр тощо);
• ЧИ Є дозвільні документи для ведення такого виду діяльності (медична ліцензія, ліцензія на реалізацію товарів медичного призначення тощо);
• ХТО продає Вам апарат (провізор, фармацевт, лікар (краще — лікар-сурдолог));
• ЧИ Є у запропонованої продукції сертифікати якості, технічний паспорт тощо.

Також варто дізнатися в тому місці, де ВИ купуєте СА:

• де можна отримати технічну підтримку;
• куди слід приходити на контрольні огляди для налаштування апарата (а воно неодмінно знадобиться, який би якісний і дорогий СА не був придбаний — це як із музичним інструментом, періодично необхідне налаштування);
• чи можна тут придбати аксесуари для СА (стандартні та індивідуальні вкладки, батарейки й акумулятори).

Не поставивши ці запитання, пацієнт або його родичі не лише ускладнюють собі процес експлуатації СА та, можливо, йдуть на необґрунтовані витрати, а й створюють умови для негативних наслідків для здоров’я надалі.

Бережіть себе та близьких! Будьте здорові!